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#PLFSS 2025 : Quels impacts pour les infirmières libérales ?


Le Projet de Loi de Financement de la Sécurité sociale (PLFSS) 2025 est au cœur des débats au Parlement. Avec un objectif clair : réduire un déficit record de 18 milliards d’euros, il propose des mesures budgétaires qui pourraient bouleverser l’exercice des infirmières libérales (IDEL). Voici ce qu’il faut retenir.



👉 Des réformes qui bousculent le quotidien des IDEL


Réduction des remboursementsLe projet prévoit de diminuer la prise en charge de certains actes par l’Assurance Maladie. Cette mesure pourrait limiter l’accès aux soins pour certains patients et impacter directement vos revenus en tant qu’IDEL.

Baisse des indemnités journalièresCette réforme, visant à réduire les dépenses globales, pourrait affecter les IDEL qui emploient des remplaçantes lors de congés maladie. Une contrainte supplémentaire pour maintenir l’équilibre financier de votre activité.


👉 Un soutien ciblé mais limité


Dans un contexte de restrictions budgétaires, le PLFSS 2025 met tout de même l’accent sur certains secteurs prioritaires :


  • Santé mentale : Une augmentation du budget pourrait améliorer la prise en charge des patients en souffrance psychique, un enjeu majeur pour la société.

  • Soins palliatifs : L’enveloppe dédiée pourrait simplifier la coordination entre IDEL et autres professionnels de santé.

Ces orientations sont positives, mais leur impact réel dépendra des modalités de mise en œuvre et des ressources allouées.


⚠️ Points d’alerte pour les IDEL


Régulation sans concertation (Article 15)Le PLFSS permettrait à la Caisse nationale de l’Assurance Maladie (CNAM) de modifier les tarifs des actes sans négociation préalable. Cela menace notamment des outils comme le Bilan de Soins Infirmiers (BSI), essentiel dans le suivi des patients dépendants.

Conformité renforcée (Article 16) De nouvelles obligations administratives pourraient s’imposer aux IDEL, déjà confrontées à une lourdeur administrative croissante. Ces exigences supplémentaires risquent d’alourdir encore la charge de travail au détriment du temps consacré aux soins.


👀 Que retenir ?


Le PLFSS 2025 est un texte crucial qui risque de transformer en profondeur l’exercice des IDEL. S’il vise à équilibrer les comptes publics, les restrictions envisagées suscitent des inquiétudes légitimes : réduction des remboursements, rigidité administrative et décisions tarifaires unilatérales.


Le gouvernement pourrait recourir à l’article 49.3 pour adopter cette réforme sans vote parlementaire, un scénario qui agite déjà le secteur de la santé.


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